Les enfants et adolescents sont des patients à part et leurs dents en évolution ou immatures nécessitent un soin tout particulier. La pédodontie ou dentisterie pédiatrique comprend tous les soins, préventifs et conservateurs, prodigués aux enfants, de la première dent temporaire à l’adolescence. Parce qu’il est important qu’enfants et parents soient au plus vite sensibilisés aux sujets tels l’hygiène bucco-dentaire, les bonnes habitudes alimentaires, la complémentation fluorée si nécessaire ou encore les habitudes nocives comme la succion du pouce, un premier contact est conseillé dès l’âge de 3 ans.
Le pédodontiste tâchera d’établir une relation de confiance avec l’enfant et fera en sorte que cette expérience positive puisse se prolonger tout au long de sa vie d’adulte. C’est pourquoi dans son éditorial, le Dr Benoît Perrier, président de l’UFSBD, nous sensibilise à l’importance des visites régulières dans le cadre du dispositif M’T dents.
La pratique courante du pédodontiste porte essentiellement sur les caries dont le taux d’apparition est le plus important chez les jeunes encore mal initiés aux techniques de brossage et friands de sucreries et « junk food ». L’ ajout d’un dispositif multibague favorisant la rétention de plaque et rendant l’accès au nettoyage plus complexe augmente encore ce risque.
Le Pr Michel Goldberg dépeint le tableau de l’apparition des lésions précarieuses de l’émail et l’arsenal thérapeutique existant à ce jour pour lutter efficacement contre.
Quand grâce à une prévention adaptée, le risque carieux est quasi éradiqué, persiste celui de la traumatologie qui est imprévisible. Le Pr Chantal Ifi-Naulin spécialiste dans ce domaine indique précisément la conduite à tenir dans chaque cas ; de la prise en charge orthodontique de dents ayant subi des traumatismes à celle de dents atteintes en cours de traitement.
Les para fonctions et notamment la position linguale sont souvent à l’origine des échecs des traitements d’orthodontie. Les Dr Emmanuelle Demullier, Quitterie Deschaseaux, Charles Larger font le point sur le diagnostic d’un frein atypique et les possibles interventions chirurgicales.
Bien que destinées à être remplacées, les dents temporaires ont un rôle fondamental dans la croissance et le développement des mâchoires. En plus de servir de guide pour l’éruption des futures dents définitives, elles sont indispensables à une bonne occlusion, une mastication correcte, une déglutition mature ainsi qu’à la phonation.
L’hypominéralisation de l’émail est un phénomène émergeant qui pose beaucoup d’inquiétudes aux pédodontistes et orthodontistes. Grâce au Dr Caroline Levert les possibilités thérapeutiques sont balayées.
Les agénésies sont aussi un phénomène de plus en plus fréquent et une intervention combinée ortho/pédodontie sera souvent nécessaire. Une note clinique de quelques cas montre l’utilité de la prothèse pédiatrique.
Le Dr Françoise Flageul a lu pour nous et remarquablement résumé le livre de biomécanique d’Edmond Vion.
Pour finir, le Dr Françoise Kalifa a parcouru la presse internationale pour la revue.