Ce nouveau numéro de La Revue d’ODF est consacré aux incisives, dont le rôle est essentiel dans l’équilibre esthétique, fonctionnel et occlusal. À travers six articles, les auteurs abordent différentes problématiques cliniques en associant les connaissances fondamentales aux avancées technologiques et thérapeutiques.

La prise en charge des incisives centrales maxillaires incluses souligne l’intérêt du CBCT pour préciser leur position, leur morphologie radiculaire et leurs rapports anatomiques. Cette imagerie tridimensionnelle, dont la prescription doit rester justifiée, permet d’affiner le diagnostic et d’orienter les décisions thérapeutiques.

Le positionnement de l’incisive mandibulaire fait également l’objet d’une réflexion approfondie. Au-delà des références céphalométriques traditionnelles, l’intégration des empreintes numériques, des setups virtuels et de l’imagerie 3D permet une planification davantage individualisée, respectueuse des limites osseuses et parodontales.

Un cas clinique original illustre l’intérêt d’adapter les choix d’extractions au pronostic individuel des dents. Face à deux incisives centrales maxillaires présentant un dens in dente de type III, leur extraction et leur remplacement par les incisives latérales ont permis d’obtenir un résultat esthétique et fonctionnel satisfaisant, stable à deux ans.

La reprise d’un traitement orthodontique après un traumatisme dento-alvéolaire constitue un autre enjeu clinique majeur. Elle nécessite une évaluation rigoureuse de la cicatrisation parodontale et pulpaire, une surveillance radiographique adaptée et l’utilisation progressive de forces légères afin de limiter les complications.

Les conséquences esthétiques des traitements orthodontiques sont également abordées à travers la prise en charge des lésions blanches de déminéralisation, ou white spot lesions. La micro-abrasion et l’érosion-infiltration représentent deux approches micro-invasives complémentaires, dont l’association paraît intéressante, même si son efficacité reste à confirmer par des études de meilleur niveau de preuve.

Enfin, l’utilisation du laser diode en orthodontie ouvre des perspectives complémentaires pour la chirurgie des tissus mous, le dégagement des incisives incluses et la photobiomodulation, notamment dans l’accompagnement de la cicatrisation.

Dans son ensemble, ce numéro met en évidence une évolution de l’orthodontie vers une approche plus précise, personnalisée et pluridisciplinaire. L’imagerie tridimensionnelle, les outils numériques et les techniques mini-invasives enrichissent les possibilités thérapeutiques, sans jamais remplacer le raisonnement clinique ni le respect des limites biologiques propres à chaque patient.