ORTHODONTIE INTERCEPTIVE

Il y a une dizaine d’années Francis Bassigny à propos du terme  « interception » écrivait : « Faut-il vraiment ergoter sur la signification des mots ? Du mauvais usage naît le malentendu. Les malocclusions de classe III d’Angle constituent un bon exemple du message à leur propos du terme ‘’Interception’’». « Intercepter » signifie interrompre le cours d’un phénomène : ainsi un store intercepte les rayons du soleil. Une bonne illustration du sens de ce mot, par ces temps guerriers, est donnée par l’interception de bombardiers par des chasseurs afin d’éviter qu’ils ne bombardent leurs objectifs. Le glossaire des termes orthodontiques établi par le Commission de Terminologie de la SFODF définit le terme « interceptif » comme un traitement curatif intervenant pendant l’évolution d’une anomalie pour empêcher son expression clinique la plus complète. Reste à savoir si une classe III squelettique ne présente pas «  son expression clinique la plus complète » dès la denture temporaire ou même, dès la naissance ?  En reprenant les exemples précédents, intercepter connote une réponse binaire : bombarder ou non, recevoir les rayons du soleil ou non. Le phénomène ou l’action est déjà totalement constitué. Il semble bien qu’il existe un consensus à propos de l’intérêt des traitements précoces des classes III squelettiques. Mais, il ne s’agit pas d’intercepter, car la classe III est déjà installée, génétiquement installée. Est-ce que «  l’expression clinique la plus complète » se produira au moment de la poussée pubertaire ? Ceci reste à prouver. Si traitement il y a, il s’agira d’un traitement curatif précoce en denture temporaire. L’usage du terme « interception » est habituel aux USA , en témoigne par exemple le dernier ouvrage de Caprioglio, « Interceptive orthodontics » . Il s’agit en vérité de décrire différents traitements en denture temporaire ou mixte, mais pas d’interception dans sa signification française. Quelle  démarche thérapeutique pourrait illustrer ce terme c’est-à-dire éviter qu’un problème ne s’installe ? L’exemple le plus simple est donné par l’extraction des canines temporaires justifiée par  des signes prémonitoires d’inclusion des canines permanentes, problème qui peut être favorisé (facteur favorisant et non déclenchant) par une rétro-prémaxillie.     …